Bestelformulier

Opdrachtgever & Factuur adres
Naam of bedrijf:
Opdrachtgever:
Faktuur Adres: Nr:
Postcode: Plaats:
Telefoonnummer:
Faxnummer:
E-mailadres:
Bezorgen bij:
Naam of bedrijf:
t.a.v.:
Adres: Nr:
Postcode: Plaats:
Omschrijving
Boeket
Bloemstuk
Rouwwerk
Anders:
Bijzonderheden
Kleur:
Gelegenheid:
Bezorgdatum: (dd-mm-yyyy) vm nm
Prijs: Of kies eigen prijs: Euro
  prijs exclusief kaartje en bezorgkosten
Kaartje
Kaartje:     Soort kaartje:
Tekst op het kaartje:
Facturen onder de € 50,00 worden belast met € 2,50 administratiekosten.

Ik ga akkoord met de bestelvoorwaarden.